Версия для слабовидящих - А +

Вакцинация

Всемирная неделя иммунизации ежегодно отмечается в последнюю неделю апреля, напоминая всему миру о том, что вакцинопрофилактика является одним из самых действенных способов защиты от инфекционных заболеваний.
В Челябинской области в рамках Всемирной недели иммунизации и в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области № 2455 от 30.12.2020 года «Об утверждении плана областных информационно-образовательных акций по профилактике заболеваний и формированию ЗОЖ на 2021 год» с 23 по 30 апреля состоится проведение областной акции «Я привит!».
В этом году неделя иммунизации приобретает особое значение в контексте борьбы с COVID-19. С учётом продолжающейся вакцинации от коронавирусной инфекции акция в рамках Всемирной недели иммунизации в первую очередь будет направлена на информирование о роли вакцинации в борьбе с пандемией, возможностях сделать прививку и о существующих вакцинах против COVID-19.
Ситуация по заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, в течение последних лет оценивается как стабильно благополучная, благодаря высокому уровню вакцинации населения Челябинской области в рамках Национального календаря профилактических прививок. В 2020 году в области не регистрировалась заболеваемость дифтерией, столбняком, полиомиелитом, было зарегистрировано по одному случаю кори (против 6 случаев в 2019 году) и эпидемического паротита. Отмечено снижение заболеваемости коклюшем в 2,5 раз, менингококковой инфекцией – на 62%, ветряной оспой – на 52%.
На протяжении последних лет в Челябинской области ежегодно профилактические прививки получают более 2,5 млн. человек, в 2020 году зарегистрировано 3,092 млн. случаев иммунизации. Прививки проводились против 27 инфекций, в том числе против 12 инфекций
- в рамках Национального календаря профилактических прививок. Прививки, проведённые
по эпидемическим показаниям, составили 5,6% от общего числа – 175 тысяч случаев
иммунизации.
В связи с введением ограничительных мероприятий по новой коронавирусной инфекции в 2020 году выполнение планов прививок детскому населению составило 95%, взрослому населению – 84%.
Массовая иммунизация взрослого населения в течение последних лет позволяет поддерживать охват прививками населения области на высоком уровне. Охват прививками против дифтерии взрослых в 2020 году составил 98,8%, гепатита В– 83,6%, в том числе в возрасте до 59 лет – 97,7%. Показатель иммунной прослойки по краснухе среди населения до 35 лет увеличился и составил 77,9% против 75,8 в 2019 году, в том числе среди женщин до 25 лет – 99,2%, но кори – среди взрослого населения до 35 лет – 99,5%, 36-59 лет – 80,6% против 74,1% в 2019 году.
Несмотря на снижение охвата прививками в связи с введением ограничительных мер, иммунные прослойки среди детского населения по всем управляемым инфекциям превысили 98%. Вследствие увеличения числа отказов родителей от вакцинации сохраняется рост числа не привитых детей: в 2020 году в медицинских организациях области состояло на учёте 4 709 детей старше года, не привитых против полиомиелита, 5 059- против дифтерии и 4576 детей старше двух лет, не привитых против кори. Удельный весотказов в структуре причин непривитости составил 89%.
Следует отметить, что случаев серьёзных побочных проявлений после иммунизации в 2020 году не зарегистрировано.
За период 2020 года в Челябинской области был зарегистрирован 1 случай кори против 6 случаев в 2019 году. Остаётся крайне актуальной проблема предупреждения вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. Было зарегистрировано 6 случаев острых вялых параличей прежде всего среди контактных в детских закрытых, образовательных организацииях, а также в семьях, где есть дети, не имеющие прививок против полиомиелита. В 2020 году зарегистрировано 15792 случая ветряной оспы, показатель составил 483 на 100 тысяч населения, что ниже уровня 2019 года на 52%.
С 2012 года отмечается увеличение охвата прививками против гриппа населения области. В преддверии эпидсезона 2020-2021 годов в Челябинской области вакцинировано против гриппа 1 776 186 человек – 54,3% от населения области против 48,1% в 2019 году.
Рост заболеваемости пневмонией в Челябинской области связан с активной циркуляцией новой коронавирусной инфекции с июня 2020 года. Эпидемиологическая ситуация оценивалась как крайне неблагополучная. Было зарегистрировано 67 905 случаев, показатель составил 2077,8 на 100 тысяч населения, что в 2,7 раза выше уровня 2019 года, в 3,5 раза – среднемноголетнего и на 12% среднероссийского показателя. В связи с особенностями эпидемического процесса новой коронавирусной инфекции рост заболеваемости пневмонией отмечен за счёт взрослого населения.
Зарегистрировано 580 случаев с летальным исходом (против 19 в 2019 году), в том числе 1 – у ребёнка, из них 435 – от пневмонии, вызванной возбудителем COVID-19.
В декабре 2020 года начата вакцинация против новой коронавирусной инфекции взрослого населения. 

ПОЛЕЗНОЕ О ВАКЦИНАЦИИ 

 

обновлено: 29.04.2021

«Общественному здоровью – всеобщая защита!»

Всемирный день здоровья отмечается ежегодно 7 апреля в день, когда в 1948 году со вступлением в силу устава начала свои действия Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). С того времени празднование этого дня переросло в масштабную кампанию, направленную на привлечение внимания всей мировой общественности к проблемам здоровья и здравоохранения.
Сложившаяся ситуация по коронавирусной инфекции нанесла большой удар по общественному здоровью и внесла свои коррективы в проведение Всемирного дня здоровья, придавая ему в этом году особую значимость. Как показала сложившаяся по COVID-19 ситуация, многие люди могут вести более здоровый образ (ЗОЖ) жизни и иметь лучший доступ к медицинским услугам. При проведении кампании этого года ВОЗ призывает лидеров обеспечить для всех условия, способствующие хорошему здоровью, и доступ к качественным медицинским услугам.
В рамках Всемирного дня здоровья и в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области № 2455 от 30.12.2020 года «Об утверждении плана областных информационно-образовательных акций по профилактике заболеваний и формированию ЗОЖ на 2021 год» в Челябинской области с 5 по 11 апреля состоится проведение областной акции «Общественному здоровью – всеобщая защита!».
Пандемия коронавирусной инфекции внесла свои коррективы в процесс сохранения и укрепления здоровья. За её период зафиксировано более 120 млн. случаев заболевания коронавирусной инфекцией в мире. В Челябинской области заболело более 50 тысяч человек, смертность от коронавирусной инфекции составила 2%.
Пандемия показала, насколько общественному здоровью необходима всеобщая защита, поэтому в проведении акции важно участие не только медицинских работников, но и всех заинтересованных сторон. Только на основе межсекторального и межведомственного партнёрства, включая представителей местных органов управления, производственных и социальных структур, учреждений образования, культуры, физического воспитания, управлений и отделов по делам молодёжи, общественных и некоммерческих организаций, средств массовой информации, включая социальные сети, возможно достижение эффективности проведения акции.


Е.И. Дорманчева

обновлено:10.04.2021

Всемирный день борьбы с туберкулезом

         В рамках Всемирного дня борьбы против туберкулеза, отмечаемого ежегодно 24 марта, в Челябинской области, согласно плану проведения областных информационно-образовательных акций по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни на 2021 год, с 22 по 28 марта проводится областная акция «Просветись!».
         Туберкулез представляет серьезную угрозу для населения во всем мире. В 1993 году Всемирная организация здравоохранения объявила туберкулез глобальной проблемой общественного здравоохранения в Европейском регионе и утвердила 24 марта Всемирным днем борьбы с туберкулезом. Целью проведения Всемирного дня борьбы с туберкулезом является привлечения внимания мировой общественности, органов исполнительной власти, работников здравоохранения и всех слоев населения к этой актуальной социальной и медицинской проблеме.
         Туберкулез (чахотка) – одна из наиболее распространенных болезней, которая известна еще с древности. Возбудителем туберкулеза является бактерия (Mycobacteriumtuberculosis), чаще всего поражающая легкие.
        Туберкулез (ТБ) является второй по значимости причиной смерти от какого-либо одного инфекционного агента, уступая лишь ВИЧ/СПИДу. Туберкулез распространяется от человека к человеку по воздуху. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочным туберкулезом выделяют в воздух бактерии. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий.

обновлено:27.03.2021

Всемирного дня борьбы против рака

    В рамках Всемирного дня борьбы против рака, отмечаемого ежегодно 4 февраля, в Челябинской области, согласно плану проведения областных информационно-образовательных акций по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни на 2021 год, с 1 по 7 февраля состоится проведение областной акции «Онкопатруль».
     Проблема ЗНО остаётся в числе наиболее актуальных проблем сохранения здоровья населения Челябинской области, а борьба с онкологическими заболеваниями является абсолютным приоритетом здравоохранения, как Российской Федерации, так и Челябинской области.
     В Челябинской области уровень заболеваемости ЗНО выше, чем в Российской Федерации, в 2019 году грубый показатель составил 514,6 случаев на 100 тыс. населения. Значимой проблемой для региона на сегодняшний день является высокий показатель смертности от ЗНО, по итогам 2019 года грубый показатель смертности от новообразований составил 250,7 случаев на 100 тыс. населения.
    Доля случаев ЗНО, выявленных на ранних (I-II) стадиях заболевания, в 2019 году составила 57,5% (2018 год – 56,1%). Удельный вес случаев, выявленных на IV стадии, снизился до 21,7% (2018 год – 22,8%). Важно отметить, что на протяжении последнего десятилетия снижается показатель одногодичной летальности. В 2019 году показатель составил 23,3% (в 2010 году – 27,6%).
      В 2019 году в Челябинской области посмертно было зарегистрировано 1865 больных ЗНО.
    Первые ранговые места в общей структуре онкологической заболеваемости (оба пола) занимают: колоректальный рак (12,4%), ЗНО кожи (12%), ЗНО молочной железы (10,9%), ЗНО трахеи, бронхов и лёгких (9,7%), ЗНО матки и придатков (9,5%), ЗНО предстательной железы (8,4%).
  По данным ГБУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины», за 9 месяцев 2020 года при проведении профилактических осмотров было выявлено 960 случаев ЗНО (за этот же период 2019 года – 629 случаев). При проведении маммографического скрининга выявлено 357 случаев ЗНО (за этот же период 2019 года – 397 случаев), в том числе на I-II стадиях – 266 случаев (2019 год – 308 случаев) и на III-IV стадиях – 84 случая (2019 год – 88 случаев). По итогам скринингового обследования мужского населения (при ПСА-скрининге) рак предстательной железы установлен в 285 случаях (2019 год – в 352 случаях), в том числе на I-II стадиях – 225 случаев (2019 год – 259 случаев) и на IV стадии – 38 случаев (2019 год – 50 случаев). При этом эффективность скрининга составила 0,22% (2019 год – 0,21%).
   По данным Федеральной службы государственной статистики, число умерших от ЗНО в Челябинской области за 10 месяцев 2020 года снизилось на 1084 случая, умерло 6 143 человека (за 10 месяцев 2019 года – 7 227 человек).

 

 

 

 

обновлено:31.01.2021

Вакцина

 

обновлено:27.01.2021

БРОСАЙТЕ КУРИТЬ!

ОЗДОРОВЛЯЙТЕСЬ – БРОСАЙТЕ КУРИТЬ!

Всемирный день без табака учрежден ВОЗ и отмечается ежегодно 31 мая, призывая к осуществлению эффективной политики противодействия потреблению табака и иной никотиносодержащей продукции.

Реализация антитабачной политики как на государственном, так и региональном уровнях предусматривает в том числе проведение антитабачных просветительских акций по информированию населения о вреде употребления табака и о воздействии табачного дыма на здоровье окружающих.

В Челябинской области в рамках Всемирного дня без с 29 по 31 мая проводится информационно-образовательная акция по борьбе с курением.

Цель акции – усиление мер борьбы с курением, направленных на защиту здоровья и сохранение здоровья легких, что особенно важно в период противостояния коронавирусной инфекции СОVID-19.

Актуальность борьбы с курением в период пандемии COVID-19

Курение табака поражает практически каждый орган курящего человека, вызывает развитие сердечно-сосудистых заболеваний, что делает человека наиболее уязвимым по отношению к коронавирусной инфекции COVID-19. Учитывая, что самый большой ущерб употребление табачной и никотиновой продукции наносит органам дыхания и здоровью легких, курящие люди наиболее подвержены необратимым последствиям в случае заболевания коронавирусной инфекцией.

Употребление табака является одним из основных факторов риска развития заболеваний легких, причиной более 40% хронических бронхолегочных заболеваний, а также ведущей причиной хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Риск развития ХОБЛ особенно высок среди лиц, начинающих курить в молодом возрасте. Установлено, что курение становится причиной более 70% случаев рака легких, повышает риск развития рака легких также воздействие вторичного табачного дыма. Табак также способствует развитию бронхиальной астмы и может провоцировать развитие туберкулеза.

Чем дольше человек курит, тем выше опасность необратимого повреждения дыхательных путей и легких. Прекращение курения способно замедлить скорость деградации функции легких, обусловленной курением. Многочисленные исследования показывают, что отказ от курения приводит к улучшению функции легких, является эффективным способом предотвращения развития заболеваний легких.

Принятие мер борьбы с курением в соответствии с антитабачной государственной политикой Российской Федерации

В связи с осуществлением законодательных антитабачных мер, спрос на табачную продукцию в Российской Федерации в течение последних 10 лет снижается. По сравнению с 2010 годом, производство сигарет и папирос в России снизилось на 147,4 млрд. штук или на 36,5%. По данным Федеральной службы государственной статистики, продажа сигарет на душу населения снизилась с 2,5 тыс. штук в год – в 2012 году до1,6 тыс. штук в год – в 2018 году.

В целях дальнейшего снижения потребления табака Распоряжением Правительства Российской Федерации от 18.11.2019 года № 2732-р принята «Концепция осуществления государственной политики противодействия потреблению табака и иной никотиносодержащей продукции в Российской Федерации на период до 2035 года и дальнейшую перспективу».

Концепция является основой для организации деятельности органов государственной власти субъектов РФ и органов местного самоуправления, государственных и частных организаций в сфере борьбы с потреблением табака и иной никотиносодержащей продукцией. Концепция определяет цели, задачи, основные направления и принципы государственной политики РФ в области противодействия потреблению и распространению потребления табака и иной никотиносодержащей продукции. С целью сокращения показателей смертности акцент государственной демографической политики сделан на формировании ЗОЖ, осуществлении необходимых мер по снижению масштабов потребления табачной продукции и профилактике курения табака.

Проведение акции по борьбе с курением в рамках Всемирного дня без табака должно послужить призывом к отказу от курения и к действию всех заинтересованных сторон, направленных на борьбу с курением. Информирование населения о вреде употребления табака и о воздействии табачного дыма на здоровье окружающих в рамках акции является неотъемлемой частью государственной политики, направленной на сохранение здоровья, особенно важной в период борьбы с коронавирусной инфекцией.

Добровольный, осознанный отказ от курения – это большой шаг на пути к здоровому организму. Бросить курить Вам помогут Кабинеты по отказу от курения:

ГАУЗ «Городская больница №1»

ул. Чкалова, 44, регистратура 28-49-05

ГАУЗ «Городская больница №2»

ул. Уральская, 48/1, регистратура 20-68-81

ГАУЗ «Городская больница №3» на базе центра «Здоровье»

ул. Советская, 88, регистратура 21-01-79

АНО «ЦМСЧ» поликлиника №1

ул. Кирова, 99, регистратура 24-15-08

АНО «ЦМСЧ» поликлиника №2

ул. Набережная, 18, регистратура 29-28-50

АНО «ЦМСЧ» поликлиника №3 (студенческая)

пр. К. Маркса, 45/2, регистратура 22-64-75

ГАУЗ «ЦОМиД» ДП №3

ул. Грязнова, 47, регистратура 26-41-94

ГАУЗ «ЦОМиД» ДП №2

ул. Вокзальная, 108/1, регистратура 22-67-28

ГБУЗ «ЦМП г. Магнитогорск»

обновлено: 29.05.2020

«Я привит!»

Всемирная неделя иммунизации ежегодно отмечается в последнюю неделю апреля, напоминая всему миру о том, что вакцинопрофилактика является одним из самых действенных способов защиты от инфекционных заболеваний.

В Челябинской области в рамках Всемирной недели иммунизации и в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области № 1422 от 25.12.2019 года «Об утверждении плана областных информационно-образовательных акций по профилактике заболеваний и формированию ЗОЖ на 2020 год» с 23 по 30 апреля проводится областная акция «Я привит!».

В ситуации возникшей угрозы распространения коронавирусной инфекции (COVID-19) акция будет проходить в условиях принятия ограничительных мер, рекомендованных Правительством Российской Федерации в профилактических целях на период пандемии. Информационно-образовательную деятельность по вопросам иммунизации рекомендуем проводить дистанционно.

Ситуация по заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, в течение последних лет оценивается как стабильно благополучная, благодаря высокому уровню привитости населения Челябинской области в рамках Национального календаря профилактических прививок. В 2019 году в области не регистрировалась заболеваемость дифтерией, столбняком, полиомиелитом, эпидемическим паротитом. Но в то же время осталась напряжённой ситуация по заболеваемости коклюшем и корью, преимущественно среди не привитых лиц.

На протяжении последних лет профилактические прививки в Челябинской области ежегодно получают более 2,5 млн. человек, в 2019 году, в связи с увеличением объёмов вакцинации против гриппа, зарегистрировано 3,386 млн. случаев иммунизации. В течение года вакцинация проводилась против 26 инфекций, в том числе против 12 инфекций в рамках Национального календаря профилактических прививок. Охват вакцинацией против дифтерии взрослых составил 98,9%, гепатита В - 82,1% (в возрасте до 59 лет - 97,5%). Показатель иммунной прослойки по краснухе среди населения до 35 лет составил 75,8% (среди женщин до 25 лет - 99%), по кори - среди взрослого населения до 35 лет - 99,4%, населения до 55 лет - 84,4%.

Среди детского населения уровень иммунизации по всем управляемым инфекциям превысил 98% (регламентированный уровень — 95%). Вследствие отказа родителей от вакцинации сохраняется рост числа непривитых детей: в 2019 году в медицинских организациях области состояло на учёте 4 709 детей старше года, не привитых против полиомиелита, 5 059 - против дифтерии и 4 196 детей старше двух лет, не привитых против кори.

 

обновлено:22.04.2020

CovID

 

 

 

обновлено: 12.08.2020

 

 

 

24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулёзом

ПРОСВЕТИСЬ!

Туберкулёз является актуальной медико-социальной проблемой и остаётся наиболее частой причиной смертности от инфекционных болезней в мире, поэтому по решению ВОЗ при активной поддержке международного партнёрства ежегодно 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулёзом.

В Челябинской области в рамках Всемирного Дня борьбы с туберкулёзом, с 21 по 25 марта проводится областная информационно-профилактическая акция «Просветись!».

Цель акции: расширение противотуберкулёзной деятельности и доступа к профилактике, раннему выявлению и лечению туберкулёза.

Основные задачи:

– повышение информированности населения по вопросам профилактики туберкулёза;

– усиление разъяснительной работы о необходимости вакцинации, как надёжной защиты от туберкулёза;

– мотивирование к регулярному прохождению диспансеризации, профилактических осмотров, а также иммунодиагностики и флюорографического обследования в целях раннего выявления туберкулёза;

– формирование приверженности к ЗОЖ как фактору, укрепляющему иммунитет и здоровье.

 

Актуальность проблемы. Статистика 

Туберкулёз является серьёзной медико-социальной проблемой, решение которой является одной из приоритетных государственных задач. Благодаря проводимой противотуберкулёзной работе всех заинтересованных сторон, за последние годы удалось остановить рост показателей заболеваемости и смертности населения от туберкулёза, добиться их снижения и контролировать распространение болезни. При этом как в Челябинской области, так и в Российской Федерации в целом, эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу остается напряженной, показатели заболеваемости, несмотря на снижение, остаются высокими.

За последние 5 лет показатель заболеваемости туберкулезом на территории Челябинской области снизился на 24,9%, среди постоянно проживающего населения – на 22,1%.

По итогам 2019 г. на диспансерном наблюдении у фтизиатров находится 31277 человек, что на 5,1% больше, чем в 2018 г. (2018 г. – 29763 чел.). С активным туберкулезным процессом на диспансерном учете состоит 3747 чел., показатель – 107,8 на 100 тысяч населения (2018 г. – 4159 чел., показатель – 119,1 на 100 тыс. населения).

Уровень распространенности туберкулеза с бактериовыделением, как наиболее неблагоприятной формой заболевания, составляющей ядро туберкулеза, в 2019 году составил 44,7 на 100 тыс. населения (2018 г. – 47,1 на 100 тыс. населения). Из числа постоянно проживающего населения на диспансерный учет с активными формами туберкулеза взято 1338 чел., показатель составил 38,5 на 100 тыс. населения (2018 г. – 1450, показатель – 41,5 на 100 тыс. населения).

Динамика заболеваемости туберкулезом детей имеет отрицательный характер. В 2019 году всего зарегистрировано 58 случаев заболеваний туберкулезом у детей, показатель составил 9,0 на 100 тысяч детского населения, что выше аналогичного показателя 2018 года на 63% (2018 г.– 35 детей, показатель – 5,5 на 100 тыс. детского населения).

Заболеваемость туберкулезом подростков остается на том же уровне – 17 чел. (2018 г. – 17 чел.).

Одним из важнейших и наиболее достоверных показателей, характеризующих тяжесть эпидемиологической ситуации по туберкулезу, является смертность от этого заболевания. Показатель смертности от туберкулеза снизился на 48,8% – с 12,9 в 2015 году до 6,6на 100 тыс. населения в 2019 году. В 2019 году, по данным Росстата Челябинской области, умерли от туберкулеза 231 человек.

В 2019 году выросло также на 5,2% число случаев туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, показатель составил 34,5 на 100 тысяч населения (2018 г. – 32,8 на 100 тыс. населения) среди постоянного населения.

Ситуация значительно осложняется ростом распространенности туберкулеза со множественной лекарственной устойчивостью. В 2019 году доля таких больных от числа больных туберкулезом с бактериовыделением составила 63,9% (2018г. – 61,7%).

Мероприятия в рамках акции «Просветись!»должны быть направлены на привлечение внимания населения, медицинской общественности и административных кругов к проблеме борьбы с туберкулёзом. При этом её популяционная профилактическая составляющая должна содержать следующие ключевые аспекты профилактики и раннего выявлению туберкулёза:

– создание прочного иммунитета для защиты от туберкулёза – это вакцинация и ревакцинация БЦЖ;

– возможность раннего выявления туберкулёза и гарантия его своевременного лечения – это регулярное флюорографическое обследование (не менее одного раза в год) взрослых и подростков с 15 лет, иммунодиагностика у детей;

– формирование устойчивости человека к туберкулёзной инфекции – это соблюдение принципов ЗОЖ (отказ от курения и других вредных привычек, рациональное питание, здоровый досуг и физическая активность).

 

В помощь, чтобы избавиться от вредной привычки, Вы можете посетить специализированные кабинеты по отказу от курения в Магнитогорске:

ГАУЗ «Городская больница №1»

ул. Чкалова, 44, регистратура 28-49-05

ГАУЗ «Городская больница №2»

ул. Уральская, 48/1, регистратура 20-68-81

ГАУЗ «Городская больница №3» на базе центра «Здоровье»

ул. Советская, 88, регистратура 21-01-79

АНО «ЦМСЧ» поликлиника №1

ул. Кирова, 99, регистратура 24-15-08

АНО «ЦМСЧ» поликлиника №2

ул. Набережная, 18, регистратура 29-28-50

АНО «ЦМСЧ» поликлиника №3 (студенческая)

пр. К. Маркса, 45/2, регистратура 22-64-75

ГАУЗ «ЦОМиД» ДП №3

ул. Грязнова, 47, регистратура 26-41-94

ГАУЗ «ЦОМиД» ДП №2

ул. Вокзальная, 108/1, регистратура 22-67-28

ГБУЗ «ЦМП г. Магнитогорск»

обновлено: 19.03.2020

Диспансеризация

 

обновлено:13.02.2020