В СМИ эту инфекцию называют «Геморрагической лихорадкой Эбола». Но более правильное, принятое медиками всего мира название звучит длиннее – «болезнь, вызываемая вирусом Эбола». Первые буквы этого термина врачи соединили, и получилась аббревиатура БВВЭ. Это вирусная инфекция, для которой характерно поражение многих органов и их систем. Происходит всё под непосредственным влиянием ДВС-синдрома. Поясним читателям, что так сокращением в три буквы медики именуют диссеминированное внутрисосудистое свёртывание. При лихорадке Эбола в разных тканях происходит прижизненный некроз. Получается так, что человек жив, а вот органы, поражённые коварным вирусом, уже внутри умерли, начинается их гниение, разложение. При этом выделяется огромное количество токсических соединений, что чревато сильнейшей интоксикацией. Разрушаются все структурные единицы крови, это касается и тромбоцитов, отвечающих за процесс её свёртывания. Свёртывание крови не происходит, а это ведёт к массивным кровотечениям, как наружным, так и внутренним. Поэтому лихорадку и зовут геморрагической. Из 10 сражённых инфекцией умирает от пяти до девяти человек (этот показатель зависит и от разновидности вируса). Вирус этого опасного заболевания впервые был зафиксирован в 1976 году, тогда он поразил жителей деревушек, расположенных в бассейне реки Эбола (это африканские джунгли) – отсюда и пошло название болезни. Вот её особенности:
Тяжёлое течение, часто со смертельным исходом.
Вспышки инфекции случаются спонтанно в областях западной и центральной Африки вблизи влажных тропических лесных массивов.
Вирус Эбола на человека переходит от животных (летучих мышей, обезьян, грызунов), а потом больной человек заражает окружающих и контактирующих с ним.
Страдающему лихорадкой Эбола требуется интенсивная терапия и симптоматические средства. Впервые лихорадка Эбола вспыхнула в Заире и Судане, унесла жизни многих людей этих стран, закончились эпидемии также быстро, как и начались.С тех пор эпидемии лихорадки Эбола давали о себе знать ещё несколько раз в Уганде, Конго, Либерии, Гвинее, но они быстро завершались, не выходя за пределы стран Африки. Но вот последняя вспышка, начавшаяся весной 2014 года, продолжает будоражить мир и ныне, провоцируя панику в некоторых странах. За последние полгода зарегистрированы случаи заражения вирусом Эбола в Гвинее, Либерии, Сьерра-Леоне, Нигерии, Мали, Сенегале. Сейчас там работают квалифицированные специалисты, которые привезли с собой всё необходимое современное оборудование. Уже установлено несколько типов вируса Эбола, но изучены они пока не в должной мере. Снаружи на мембранной оболочке вируса присутствуют шипообразные выросты, внутри в структуре обнаружены семь белковых молекул, но на данном этапе изучения учёным удалось выяснить назначение лишь трёх из них. Пока вирусологи поняли, что вирус Эбола мгновенно поражает иммунную систему.
Пути передачи:
-вирус попадает через маленькие ранки при контакте с кровью, выделениями, органами, биожидкостями инфицированного человека;
-при контакте с медицинскими инструментами, бельём, предметами быта, остатками пищи, на которых есть следы крови, частичек органов (например, кожи) с присутствием вируса;
-через частицы мокроты от инфицированного человека;
-через сперму вирус способен перейти от одного человека к его половому партнёру даже после его выздоровления в течение 49 дней;
-контакт с телом при похоронных ритуалах.
Появляются сведения о том, что вирус может передаваться и при чихании, ведь слизистые оболочки являются «воротами», позволяющими вирусу проникать в организм. Но эти предположения ещё проверяются.
Симптомы лихорадки Эбола
Инкубационный период БВВЭ, то есть время, когда могут появиться симптомы, колеблется от 2-х до 21-х суток. Болезнь начинается с болей в горле, мышцах, подъёма температуры. Присоединяется слабость, головная боль. У некоторых больных возникает рвота, понос, обезвоживание. Донимает сухой кашель и сопровождающие его боли в области грудной клетки. Потом обнаруживаются уже характерные признаки – геморрагическая сыпь (красного цвета), имеющая сходство со скарлатинной или коревой, а также множественные кровотечения, как внешние, так и внутренние.
Что происходит в организме заболевшего человека?
Начнём с того, что вирус этот очень коварен и хитёр. Чтобы проникнуть в клетки, дабы потом там размножаться, он «обманывает» клетки, точнее, их рецепторы, выставляя на своей поверхности такую молекулу, которая очень похожа на фолиевую кислоту. Вот так, замаскировавшись под витамин, вирус легко попадает в геном клеток организма, где и начинает быстро продуцировать себе подобных. Вирус атакует клеточные структуры печени, органы дыхания, кровеносные сосуды. Тромбы и сгустки быстро заполняют кровеносное русло, поэтому кровь всё хуже и хуже поступает к органам. Во второй фазе кровь уже не может сворачиваться, ведь все вещества, необходимые для этого процесса, израсходовались в первой фазе, вследствие чего и происходят кровотечения – из влагалища, ЖКТ, носа, глаз, дёсен, ранок на коже. На теле повсюду кровоизлияния, есть они и в мозговых оболочках, влагалище, кишечнике, печени, лёгких, почках… Отмирает подкожная клетчатка, на коже формируются трещины – из них и сочится кровь. Язык становится пурпурно-красным, с него может сходить слизистая оболочка. Слизистые оболочки от других органов тоже отслаиваются. При повреждении мозга происходят припадки эпилепсии, при которых часто кровь разбрызгивается в разные стороны, попадая на окружающих людей – усиливается риск заражения. Согласитесь – картина жуткая. Внутри организма идёт полным ходом разложение. Организм заполняется токсическими веществами, может развиться шок, и далее следует смерть. Тяжесть течения болезни и показатели летального исхода зависят от типа вируса, по вине которого произошло заражение.
Пока в крови, моче, фекалиях, мокроте, поте, сперме, слюне человека присутствует вирус, он является для окружающих источником тяжёлой инфекции. Даже после клинического выздоровления человек должен оставаться в карантине ещё 49 дней. О лечении
На момент написания статьи методов специфического лечения пока не существует. В арсенале врачей только симптоматические средства. А уход больным требуется интенсивный:
введение в вену в условиях реанимации растворов электролитов, чтобы предупредить обезвоживание;
введение препаратов крови (гемостатическая терапия);
поддержка дыхания;
использование антисывороток;
дезинфекция.
Всё остальное зависит от индивидуальных особенностей заболевшего человека. И если организм поборол лихорадку Эбола, то развивается сильный иммунитет к вирусу, считается, что повторно этот человек уже не заразится.
Применяемые сыворотки и препараты пока экспериментальны, в полном объёме их клинические испытания ещё не завершены. Но есть надежда, что скоро появятся средства, способные усмирить вирус Эбола. Лицензированной, стандартизированной, проверенной по всем правилам вакцины, готовой для применения в больших группах населения, тоже пока нет. Но прототипы вакцинных препаратов уже существуют, сейчас они проходят все необходимые испытания.
О мерах профилактики
Чтобы избежать инфицирования вирусом Эбола, медики советуют соблюдать такие правила:
в странах, где свирепствует вирус, люди должны ограничить всяческие контакты с предположительно больными животными или входящими в группу риска (мартышками, макаками, другими обезьянами, летучими мышами;
обходить стороной трупы животных, встречающиеся в тропических лесах африканского континента;
подвергать тщательной кулинарной обработке (варке, жарке, запеканию) продукты животного происхождения;
если есть малейшее подозрение на вирус Эбола у человека, то он должен быть помещён в индивидуальный оборудованный бокс в инфекционной больнице, где тщательно соблюдается строжайший режим;
уход за инфицированным разрешается осуществлять только в специальной для таких случаев одежде;
стараться, чтобы никакие выделения больного лихорадкой Эбола не попадали на вашу кожу или слизистые;
после контактирования продезинфицировать руки, лицо;
все предметы, бывшие в употреблении больным, полагается подвергать стерилизации, другой обработке, хранить в отдельном месте;
перевязочный материал после использования следует сжечь, а бельё и поверхности в боксе, где находится инфицированный, обрабатывают дезсредствами, например, фенольным раствором (концентрация 2%);
есть методика специфической профилактики этой лихорадки – ещё не заболевшему, но бывшему в контакте с инфицированным человеком, вводится сыворотка, которую получили от иммунизированных лошадей (она действует по аналогии с противостолбнячной);
к трупам умерших от этого заболевания разрешено прикасаться только тем, кто облачён в специальный костюм.
Правительство РФ принимает все меры, чтобы предотвратить ввоз опасного вируса Эбола в нашу страну. Скоро в аэропортах будет установлено спецоборудование, позволяющее быстро выявить возможных носителей вируса. За студентами, прибывающими на обучение в ВУЗы России из африканских стран, будет вестись меднаблюдение. Наши учёные продолжат исследования по созданию вакцины против лихорадки Эбола.